Sisällysluettelo
Do not index
Do not index
Oletko koskaan miettinyt, miksi lääkärin on joskus vaikea erottaa CIRS ja ME/CFS toisistaan? Molemmat sairaudet aiheuttavat samankaltaisia oireita, mutta niiden taustalla olevat syyt ja hoitotavat ovat erilaisia. Avataan tätä asiaa yhdessä!
Mikä on CIRS?
CIRS (Chronic Inflammatory Response Syndrome) on tila, jossa kehon puolustusjärjestelmä reagoi liian voimakkaasti ympäristön myrkyille, kuten homeen tuottamille biotoksiineille. Ajattele sitä kuin kehosi palohälytintä, joka soi jatkuvasti, vaikka todellista tulipaloa ei olisikaan.
Tyypillisiä CIRS-oireita ovat:
- Väsymys ja uupumus
- Aivosumu ja keskittymisvaikeudet
- Nivelsäryt
- Päänsärky
- Hengitysoireet
- Vatsavaivat
Entä ME/CFS?
ME/CFS (Myalginen Enkefalomalesiitti/Krooninen Väsymysoireyhtymä) on monimutkainen sairaus, jossa keho on kuin akku, joka ei lataudu kunnolla. Rasitus pahentaa oireita ja palautuminen on hidasta.
ME/CFS:n pääoireita ovat:
- Voimakas fyysinen ja henkinen uupumus
- PEM (Post-Exertional Malaise) eli rasituksen jälkeinen huonovointisuus
- Unihäiriöt
- Kognitiiviset ongelmat
- Ortostaattinen intoleranssi (huimaus pystyasennossa)
Tärkeimmät erot
- Aiheuttaja
- CIRS: Ympäristömyrkyt, erityisesti kosteusvauriorakennusten biotoksiinit
- ME/CFS: Usein virustulehduksen jälkitila, mutta tarkka syy tuntematon
- Diagnosointi
- CIRS: Voidaan todeta tietyillä laboratoriotesteillä (esim. HLA-DR, MSH, VIP)
- ME/CFS: Diagnoosi perustuu oirekuvaan ja muiden sairauksien poissulkemiseen
- Hoito
- CIRS: Altistuksen välttäminen ja vaiheittainen Shoemaker-protokolla
- ME/CFS: Oireiden hallinta ja elämäntapamuutokset
- Ennuste
- CIRS: Usein parannettavissa oikealla hoidolla
- ME/CFS: Krooninen tila, mutta oireiden vaikeusaste voi vaihdella
Milloin epäillä CIRS:iä ME/CFS:n sijaan?
Kiinnitä huomiota näihin vihjeisiin:
- Oireet alkavat tai pahenevat tietyissä rakennuksissa
- Perheenjäsenillä on samankaltaisia oireita
- Oireet helpottuvat merkittävästi puhtaassa ympäristössä
- Aiempi altistuminen kosteusvaurioille
CIRS:n ja ME/CFS:n mahdollinen yhteys
Uudet tutkimukset ovat paljastaneet kiinnostavia yhteyksiä näiden kahden sairauden välillä. Molemmat voivat liittyä kehon puolustusjärjestelmän häiriöihin.
Yhteiset mekanismit
- Tulehdusreaktiot
- Molemmissa sairauksissa nähdään kroonista matala-asteista tulehdusta
- Tulehduksen välittäjäaineet (sytokiinit) ovat koholla molemmissa tiloissa
- Tulehdus voi vaikuttaa aivojen toimintaan ja aiheuttaa "aivosumua"
- Mitokondrioiden toimintahäiriöt
- Mitokondriot ovat solujemme "voimalaitoksia"
- CIRS:ssä biotoksiinit voivat häiritä mitokondrioiden toimintaa
- ME/CFS:ssä on havaittu samankaltaisia ongelmia energiantuotannossa
- Immuunijärjestelmän yliaktiivisuus
- Molemmissa tiloissa immuunijärjestelmä on jatkuvasti "hälytystilassa"
- Tämä voi johtaa moniin samankaltaisiin oireisiin
Miten ne voivat liittyä toisiinsa?
Joskus CIRS voi toimia ME/CFS:n laukaisevana tekijänä. Homealtistus ja biotoksiinit voivat:
- Käynnistää immuunijärjestelmän yliaktiivisuuden
- Vahingoittaa solujemme energiantuotantoa
- Aiheuttaa hormonaalisia häiriöitä
On myös mahdollista sairastaa molempia yhtä aikaa. Tämä voi tehdä diagnosoinnista ja hoidosta monimutkaisempaa.
Mitä tutkimukset sanovat?
Uudet tutkimukset ovat löytäneet mielenkiintoisia yhteyksiä:
- Molemmissa sairauksissa on havaittu samankaltaisia muutoksia aivojen verenkierrossa
- HLA-DR-geenit (jotka liittyvät CIRS:iin) voivat vaikuttaa myös ME/CFS:n kehittymiseen
- Proteomiikan tutkimukset ovat löytäneet samankaltaisia merkkiaineita molemmissa sairauksissa
Yhteenveto
Vaikka CIRS ja ME/CFS voivat näyttää päällepäin samanlaisilta, niiden hoito on hyvin erilaista. Jos epäilet sairastavasi jompaakumpaa, on tärkeää keskustella asiasta lääkärin kanssa. Oikea diagnoosi on avain tehokkaaseen hoitoon.
Lähteet:
- Shoemaker, R. C., et al. (2010). "Research Committee Report on diagnosis and treatment of chronic inflammatory response syndrome caused by exposure to the interior environment of water-damaged buildings." Policy Holders of America.
- Institute of Medicine. (2015). "Beyond Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome: Redefining an Illness." The National Academies Press.
- Brewer, J. H., et al. (2013). "Detection of mycotoxins in patients with chronic fatigue syndrome." Toxins, 5(4), 605-617.
- Rasmussen, G. S., et al. (2022)
- Naviaux, R. K., et al. (2016). "Metabolic features of chronic fatigue syndrome." Proceedings of the National Academy of Sciences, 113(37), E5472-E5480.
- Mueller, C., et al. (2019). "The Role of Inflammatory Pathways in Development of Chronic Inflammatory Response Syndrome and Chronic Fatigue Syndrome." Frontiers in Immunology.
- Ghosh, D., et al. (2020). "Mitochondrial Dysfunction in Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome: A Systematic Review." Translational Medicine Communications.. "Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome: From Pathophysiology to Clinical Care." Journal of Clinical Medicine.
Huomaa: Tämä artikkeli on tarkoitettu vain tiedoksi eikä korvaa lääkärin antamaa diagnoosia tai hoitoa. Jos epäilet sairastavasi jompaakumpaa tilaa, ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen.